张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹腔感染取什么卧位

2025.01.04 17:33

腹腔感染一般取半卧位、斜坡卧位、患侧卧位、休克卧位特殊情况、舒适体位在病情允许下。具体分析如下:

1.半卧位:半卧位可以使腹腔内的渗出液流向盆腔,减少膈下脓肿形成的机会,同时减轻腹壁张力,有助于减轻疼痛。因为盆腔腹膜吸收能力相对较弱,可减少毒素吸收,减轻全身中毒症状。

2.斜坡卧位:类似于半卧位,通过抬高床头一定角度,使患者身体处于倾斜状态。这样有利于腹腔内液体因重力作用流向盆腔,减少对横膈等重要器官的压迫,改善呼吸和循环功能,也有助于减轻腹部切口的张力,利于伤口愈合。

3.患侧卧位:如果腹腔感染存在局限性,例如某一侧腹腔有明显的炎症病灶时,采取患侧卧位。可限制炎症的扩散,使炎症局限在患侧,避免感染蔓延至对侧腹腔,同时也能减轻对健侧腹腔器官的影响。

4.休克卧位特殊情况:在腹腔感染引发休克时,患者应取中凹卧位,即头胸部抬高约20°-30°,下肢抬高约15°-20°。这种体位有助于增加回心血量,改善重要脏器的血液灌注,保证心脑等重要器官的血液供应,为抢救休克赢得时间。

5.舒适体位在病情允许下:在腹腔感染病情相对稳定,患者没有明显不适症状时,可以根据患者的自我感觉调整到舒适体位。有助于提高患者的舒适度,减少长期固定体位带来的疲劳和不适,有利于患者的身心恢复。

在为腹腔感染患者调整体位时,要密切观察患者的生命体征、病情变化以及患者的耐受程度。如果患者在调整体位后出现呼吸困难、疼痛加剧、血压波动等异常情况,应及时调整回原来合适的体位,并告知医生进行相应处理。同时,在调整体位时动作要轻柔,避免因过度搬动造成患者的不适或影响伤口愈合等情况。