黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

出现轻微脑梗死头晕一年了怎么办

2025.09.30 16:08

出现轻微脑梗死后头晕持续一年,需要结合药物治疗、生活调整及康复训练综合干预。长期头晕可能与脑部供血不足、后循环缺血或神经功能未完全恢复有关,需通过系统评估明确原因并针对性处理。

头晕症状持续存在时,建议尽快复查头部影像学如MRI或CT,明确是否出现新发病灶或小血管病变。若确诊为慢性脑供血不足,可遵医嘱使用改善微循环药物如尼莫地平或抗血小板药物如阿司匹林。同时需排查高血压、糖尿病、高脂血症等基础病,严格控制血压、血糖指标。日常可增加有氧运动如快走、游泳促进侧支循环建立,但避免剧烈转头或突然起身诱发眩晕。若伴随焦虑或睡眠障碍,需心理科评估后联合调节神经功能的药物。

注意事项包括避免自行调整药物剂量,尤其抗凝类药物需定期监测凝血功能。饮食需低盐低脂,戒烟限酒以减少血管痉挛风险。头晕发作时立即坐下防跌倒,记录发作时间与诱因供医生参考。康复期可尝试前庭训练如眼球追踪练习改善平衡功能,但需在专业指导下进行。若出现言语不清、肢体无力等新症状,需急诊排除脑梗复发。定期随访神经科,必要时完善颈动脉超声或TCD评估血流动力学变化。