黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得脑梗塞的注意事项有什么

2025.08.11 14:17

得脑梗塞后需控制血压血糖血脂、坚持规律服药、进行康复训练、调整饮食结构、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.控制血压血糖血脂:高血压、高血糖和高血脂是脑梗塞复发的重要危险因素,需定期监测并控制在合理范围。血压过高易导致血管破裂或堵塞,血糖波动会损伤血管内皮,血脂异常可能加重动脉硬化。应在医生指导下使用降压、降糖或调脂药物,避免自行调整剂量。日常需减少钠盐摄入,限制高糖高脂食物,适度运动有助于改善代谢指标。

2.坚持规律服药:脑梗塞后常需长期服用抗血小板或抗凝药物预防血栓形成,如阿司匹林或氯吡格雷。擅自停药可能增加复发风险,需严格遵医嘱用药。部分药物可能引起胃肠道不适或出血倾向,出现异常应及时就医。同时避免与其他药物相互作用,服药期间定期复查凝血功能。

3.进行康复训练:早期康复对恢复肢体功能和语言能力至关重要。肢体瘫痪者可进行被动关节活动,防止肌肉萎缩和关节僵硬;语言障碍需通过发音练习逐步改善。训练应循序渐进,避免过度劳累。针灸、推拿等辅助手段可能促进神经功能恢复,但需在专业指导下进行。

4.调整饮食结构:饮食以低盐、低脂、高纤维为主,多吃新鲜蔬菜和粗粮,减少动物内脏和油炸食品摄入。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品,避免暴饮暴食。水分摄入需充足,但心肾功能不全者需控制饮水量。戒烟限酒,酒精可能干扰药物代谢,烟草会加重血管损伤。

5.保持情绪稳定:情绪波动可能诱发血压骤升或脑血管痉挛。避免过度紧张或焦虑,可通过冥想、深呼吸等方式舒缓情绪。家属应给予耐心陪伴,减少环境刺激。若出现持续抑郁或失眠,需寻求心理干预或药物辅助治疗。

脑梗塞后需定期复查头部影像和血液指标,观察病情变化。避免长时间保持同一姿势,防止压疮或静脉血栓。注意气候变化,寒冷天气易引发血管收缩。出现头晕、肢体麻木等先兆症状应立即就医。日常活动需有人陪同,防止跌倒等意外发生。