杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

酒石酸美托洛尔片副作用

2025.03.24 17:51

酒石酸美托洛尔片常见副作用包括心率过缓、低血压、疲劳乏力、头晕头痛、胃肠道不适等,具体分析如下:

1.心率过缓:酒石酸美托洛尔片作为β受体阻滞剂,通过抑制心脏β1受体降低心率,可能导致心率显著下降。部分患者可能出现窦性心动过缓,严重时甚至引发房室传导阻滞。用药期间需定期监测心率,若心率低于50次/分钟应及时调整剂量或停药。老年患者及原有心脏传导功能障碍者更易发生此副作用。

2.低血压:该药物通过降低心肌收缩力和心输出量,可能导致血压下降。直立性低血压较为常见,表现为体位改变时出现头晕、眼前发黑等症状。用药初期或剂量调整期间应密切监测血压,避免突然改变体位。合并使用其他降压药物时需特别注意血压变化。

3.疲劳乏力:药物对中枢神经系统的影响可能导致疲劳感,这与β受体阻滞后代谢率降低有关。部分患者可能出现嗜睡、精神不振等症状,影响日常活动能力。通常症状较轻,随着用药时间延长可逐渐适应。若症状持续加重,需考虑调整治疗方案。

4.头晕头痛:药物扩张脑血管可能导致头痛,而血压下降则可能引起头晕。这些症状多发生在用药初期,通常为一过性。若症状持续或加重,需排除其他原因。建议患者在用药期间避免驾驶或操作精密仪器,以防意外发生。

5.胃肠道不适:药物可能影响胃肠道平滑肌功能,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等消化道症状。这些症状通常较轻,可通过调整服药时间或与食物同服来缓解。若症状持续或加重,需考虑是否存在其他胃肠道疾病。

酒石酸美托洛尔片作为心血管疾病常用药物,其副作用多与药理作用相关。用药期间应密切监测各项生理指标,根据个体情况调整剂量。对于特殊人群如老年人、肝肾功能不全者,需特别注意药物代谢和排泄情况。遵医嘱用药可最大限度发挥疗效,同时减少不良反应发生。