李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿血会疼吗

2024.10.28 17:49

尿血是否会疼需要分情况来看。一般来说,尿血有可能伴有疼痛,也有可能不伴有疼痛。

如果是泌尿系统结石导致的尿血,通常会伴有疼痛。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜从而引起出血,同时结石刺激尿路组织,会引发剧烈的绞痛,这种疼痛可以是腰部或腹部的钝痛、隐痛,也可能是突然发作的剧痛,疼痛还可能会向会阴部放射。例如输尿管结石,患者除了尿血之外,往往会有难以忍受的疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

而如果是泌尿系统肿瘤引起的尿血,很多时候是无痛性的。肿瘤细胞侵蚀泌尿系统的血管或者组织,导致血液渗出混入尿液中,但在早期可能不会引起疼痛。像膀胱癌,患者可能只是发现尿液颜色变红,而没有明显的疼痛感觉,这就使得肿瘤容易被忽视,延误诊断和治疗。另外,一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等影响凝血功能而导致的尿血,也通常不会有疼痛症状,因为这类尿血主要是凝血机制异常,血液渗出到泌尿系统,而不是泌尿系统本身存在疼痛性的病变。还有一些轻度的泌尿系统感染,可能仅表现为尿血而疼痛不明显。