张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃穿孔会致死吗

2024.08.27 16:58

胃穿孔如果不及时治疗可能会致死。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病并发症。当胃壁发生穿孔时,胃内的酸性内容物,包括胃酸、食物残渣等会迅速进入腹腔,引起严重的化学性腹膜炎。这些酸性物质会强烈刺激腹膜,导致剧烈的腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等典型腹膜炎表现。随着病情的进展,细菌会迅速繁殖,引发化脓性腹膜炎,患者会出现高热、寒战、全身中毒症状等。如果不及时处理,感染可能会进一步扩散,导致败血症、感染性休克等危及生命的情况。而且大量的胃液丢失会导致水、电解质紊乱,尤其是钾离子的大量丢失,可引起心律失常等严重后果。穿孔后胃内容物持续漏出,可能会引起腹腔内广泛粘连,影响肠道蠕动,导致肠梗阻等并发症。如果患者本身就有严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等,胃穿孔及其引发的一系列并发症会使病情更加复杂和凶险,大大增加死亡的风险。同时,老年人由于身体机能下降,对疾病的耐受性较差,胃穿孔后也更容易出现严重的后果。一旦确诊胃穿孔,必须立即采取积极有效的治疗措施,包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染、抑制胃酸分泌等,必要时应尽快进行手术修补穿孔,以避免病情恶化,降低死亡率。胃穿孔是一种可能危及生命的严重疾病,需要高度重视和及时治疗。