前列腺结石主要形成于前列腺腺管或腺泡内。前列腺位于膀胱下方,环绕尿道起始部,结石可存在于腺体组织内部或靠近尿道的区域。具体位置与结石成因、前列腺结构变化密切相关,部分结石可能嵌入腺体实质,部分则靠近尿道易引发排尿症状。
前列腺结石的形成多与慢性炎症、腺管阻塞或代谢异常有关。长期炎症导致分泌物淤积,钙盐沉积形成结石;腺体增生压迫导管时,分泌物排出受阻也可能诱发结石。结石体积通常较小,直径多在1-3毫米,呈散在分布。影像学检查可见强回声或高密度影,超声与CT能清晰显示结石位置。部分患者结石位于外周带,与炎症灶共存;中央区结石可能压迫尿道导致尿频、尿痛。无症状结石常见于体检偶然发现,但合并感染时会出现会阴部胀痛、血精等症状。
存在前列腺结石需定期复查超声监测变化。避免长时间憋尿、保持适度运动有助于改善局部血液循环。饮食应减少高草酸食物摄入,如菠菜、浓茶,适当补充水分降低尿液浓度。出现排尿困难或持续疼痛需及时就医,排除合并前列腺增生或感染。治疗以处理并发症为主,无症状小结石通常无需特殊干预,大结石或引发严重梗阻者可考虑经尿道手术碎石。日常注意会阴部清洁,避免久坐压迫前列腺区域。
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