陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

真菌感染男性尿道炎症状

2025.11.04 15:23

真菌感染引起的男性尿道炎主要表现为尿道瘙痒、灼热感、排尿疼痛以及尿道口分泌物增多。分泌物常呈白色或乳酪状,质地黏稠,可能伴随异味。部分患者可能出现尿频、尿急或下腹部不适,严重时尿道口周围可见红肿或糜烂。症状与细菌性尿道炎类似,但真菌感染更易反复发作,尤其在免疫力低下或长期使用抗生素的人群中更为常见。

真菌性尿道炎多由念珠菌等机会性致病菌引起,常见诱因包括糖尿病控制不佳、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂、局部卫生不良等。诊断需结合临床症状与实验室检查,如尿道分泌物镜检发现菌丝或孢子,或真菌培养阳性。治疗以抗真菌药物为主,如氟康唑口服或局部使用克霉唑乳膏,同时需纠正诱发因素。若合并细菌感染,需联合抗生素治疗。疗程通常持续1-2周,症状缓解后仍需复查以确保根治。

预防真菌性尿道炎需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身不透气的内裤。糖尿病患者应严格控制血糖,长期使用抗生素者需监测真菌感染迹象。治疗期间禁止性生活,伴侣如有症状需同步检查。避免滥用洗液冲洗尿道,以免破坏正常菌群平衡。若症状反复或加重,应及时就医排除其他病因,如尿道狭窄或免疫缺陷。用药期间观察药物不良反应,如肝功能异常需调整治疗方案。