陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

下盏肾结石怎么排出

2025.11.03 22:12

下盏肾结石可通过多饮水增加尿量冲刷结石、调整体位利用重力促进结石移动、服用药物缓解症状并促进排石、适度运动帮助结石松动排出、必要时采用体外冲击波碎石或手术取石。具体分析如下:

1.多饮水增加尿量冲刷结石:每日饮水量需达到2000mL以上,稀释尿液并形成较大尿流,有助于将结石从肾下盏冲出。避免饮用含糖或咖啡因饮料,以白开水或淡柠檬水为佳。

2.调整体位利用重力促进结石移动:采取头低臀高姿势,如跪趴位或倒立,每日保持15-20分钟,借助重力使结石从肾下盏向输尿管移动。需在医生指导下进行,避免体位不当引发不适。

3.服用药物缓解症状并促进排石:中药如金钱草、鸡内金可利尿排石,西药如α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌。疼痛时可用非甾体抗炎药,但需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。

4.适度运动帮助结石松动排出:跳跃、跳绳等垂直运动能通过震动促使结石脱离肾盏。运动后配合大量饮水,但需避免剧烈活动导致结石卡顿或肾绞痛。

5.必要时采用体外冲击波碎石或手术取石:若结石大于6毫米或保守治疗无效,可选择体外冲击波碎石将结石击碎后排出。对于复杂结石或合并感染,需通过输尿管镜或经皮肾镜手术取出。

排石过程中需观察尿液颜色及是否出现发热、剧烈腰痛等症状,及时就医避免延误病情。饮食应减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。