小儿股骨骨折手术治疗方法有哪些

2025.07.23 08:36

小儿股骨骨折手术治疗方法有闭合复位弹性髓内钉固定、切开复位钢板螺钉内固定、外固定架固定、经皮克氏针固定、髋人字石膏固定。具体分析如下：

1.闭合复位弹性髓内钉固定：该方法通过微创方式将弹性髓内钉插入骨髓腔，利用其弹性特性稳定骨折端，适用于年龄较小且骨折类型简单的患儿。手术创伤小，恢复快，但对复杂骨折或大龄儿童可能固定强度不足。术后需定期复查，观察骨折愈合情况及内钉位置。

2.切开复位钢板螺钉内固定：通过手术暴露骨折端，直接复位后用钢板螺钉固定，适用于复杂骨折或大龄儿童。固定强度高，但手术创伤较大，可能影响骨骼生长。术后需严格限制活动，避免钢板断裂或螺钉松动。

3.外固定架固定：在骨折两端植入钢针，连接外部支架固定，适用于开放性骨折或严重软组织损伤。便于观察伤口和处理感染，但护理要求高，可能出现针道感染或松动。术后需定期清洁针道，避免过度活动。

4.经皮克氏针固定：通过皮肤穿刺将克氏针插入骨折端固定，适用于某些特定类型的骨折。操作简单，创伤小，但固定强度较低，可能需辅助石膏固定。术后需密切观察针眼情况，防止感染或移位。

5.髋人字石膏固定：通过石膏固定髋关节至足部，适用于稳定性骨折或术后辅助固定。无需手术，但长期固定可能导致关节僵硬或肌肉萎缩。需定期调整石膏，观察皮肤受压情况。

手术治疗需根据患儿年龄、骨折类型及软组织条件选择合适方法。术后康复训练应循序渐进，避免过早负重或剧烈活动。定期随访至关重要，及时发现并处理并发症。饮食应保证营养均衡，促进骨骼愈合。

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