李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿白细胞的原因是什么

2024.10.21 14:12

尿白细胞可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤、邻近器官炎症蔓延导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌、支原体等病原体侵袭时,会引发炎症反应。炎症刺激会使白细胞趋化到感染部位,进而出现在尿液中。常见的如膀胱炎,细菌在膀胱内大量繁殖,破坏膀胱黏膜组织,身体的免疫防御机制启动,白细胞聚集来对抗感染。患者通常会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多饮水,增加排尿量,有助于减轻症状。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜。这种损伤会引发局部的炎症反应,导致白细胞渗出到尿液中。例如肾结石,结石在肾盂、输尿管内移动过程中,划伤黏膜组织,就像皮肤破损会引发炎症一样,身体会派遣白细胞到达受损部位。患者可能会出现腰腹部疼痛、血尿等症状。对于较小的结石,可以通过多饮水、多运动促进结石排出。

3.泌尿系统结核:结核分枝杆菌感染泌尿系统后,会在泌尿系统内生长繁殖,引起慢性炎症。结核病变会导致组织破坏和炎症反应,白细胞会参与到免疫反应中来对抗结核分枝杆菌,从而出现在尿液中。肾结核较为常见,患者除了有尿白细胞增多外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗。

4.泌尿系统肿瘤:部分泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织可能会发生坏死、感染等情况。这些情况会引发局部的炎症反应,吸引白细胞聚集,使得尿白细胞增多。患者可能会出现无痛性血尿、肿块等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

5.邻近器官炎症蔓延:如果男性的前列腺、女性的生殖系统等泌尿系统邻近器官发生炎症,炎症可能会蔓延到泌尿系统。例如女性的盆腔炎,炎症可能会波及膀胱、输尿管等,导致泌尿系统出现炎症反应,白细胞增多。患者可能会有下腹部疼痛、坠胀等症状。需要针对原发病进行治疗,同时注意防止炎症进一步扩散。

泌尿系统是一个复杂的系统,尿白细胞增多可能是多种因素共同作用的结果。一旦发现尿白细胞异常,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。