宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜会脱落吗

2025.07.10 14:56

耳膜确实存在脱落的风险,但属于较为罕见的医学情况。耳膜又称鼓膜,是分隔外耳道与中耳的一层薄膜,正常情况下具有良好韧性和自我修复能力。临床上的脱落现象通常由极端外力损伤、严重感染或医源性操作失误导致,并非自发产生。

耳膜脱落的发生机制主要与物理性创伤有关。爆炸冲击波、尖锐物体刺入、剧烈气压变化如深潜或高空飞行可能造成鼓膜穿孔甚至部分组织剥离。慢性中耳炎反复发作也可能导致鼓膜组织坏死脱落,这种情况常伴随化脓性分泌物和听力急剧下降。医学检查中,耳内镜可清晰观察到鼓膜缺损边缘是否规整,脱落创面通常呈现不规则形态,周围血管分布异常。

预防耳膜损伤需避免自行掏挖耳道,乘坐飞机或潜水时注意气压平衡调节。突发耳痛、耳鸣或听力减退应立即就医,不可向耳内灌注液体。确诊耳膜脱落后需严格防止污水进入耳道,根据损伤程度选择抗生素预防感染或鼓膜修补手术。恢复期间需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或剧烈运动。部分轻微损伤可通过鼓膜再生能力自行愈合,但严重病例需人工材料移植修复以恢复听力功能。