张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

左腹部疼痛拉稀怎么办

2025.02.15 09:04

左腹部疼痛拉稀可能是饮食因素、腹部着凉、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因导致的,可通过调整饮食、腹部保暖、药物治疗等方法改善。具体分析如下:

1.饮食因素:如果食用了不洁食物、过于生冷辛辣或油腻的食物,可能刺激肠道导致左腹疼痛和拉稀。此时需要调整饮食结构,避免再吃刺激性食物,改为清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。同时要注意补充水分,防止脱水。一般在调整饮食后,症状会逐渐缓解。

2.腹部着凉:腹部着凉后,肠道蠕动会加快,从而引起腹痛和腹泻。要注意腹部保暖,可以用热水袋热敷腹部,缓解肠道痉挛。同时多喝温水,也有助于改善症状。如果症状较严重,可以适当服用一些止泻药物,如蒙脱石散等。

3.肠道感染:细菌、病毒等感染肠道后,会引发炎症反应,导致左腹疼痛和拉稀。如果是细菌感染,可根据病情使用抗生素治疗,如诺氟沙星等,但需在医生指导下使用。同时配合止泻、调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌等。如果是病毒感染,通常具有自限性,主要是对症治疗,如补充水分和电解质等。

4.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,情绪紧张、压力大等因素可能诱发。患者除了左腹疼痛、拉稀外,还可能有排便习惯改变等症状。治疗上要调整生活方式,减轻压力,保持心情舒畅。可使用药物缓解症状,如匹维溴铵调节肠道动力,止泻药止泻等。

5.炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等,这类疾病会导致肠道慢性炎症,出现腹痛、腹泻等症状。需要进行系统的检查,如肠镜等明确诊断。治疗上多采用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,且需要长期治疗和定期复查。

在出现左腹部疼痛拉稀的情况时,不要自行盲目用药,尤其是抗生素类药物。如果症状持续不缓解或者加重,如出现发热、脓血便等情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因,针对性治疗。同时,要注意饮食卫生,养成良好的生活习惯。