杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科滴虫有哪些症状

2025.10.14 15:12

妇科滴虫感染常见症状包括外阴瘙痒、阴道分泌物增多且呈黄绿色泡沫状、排尿时灼痛感、性交不适、阴道黏膜充血或出血。具体分析如下:

1.外阴瘙痒:滴虫感染刺激外阴皮肤及黏膜,引发持续性或阵发性瘙痒,夜间可能加重。瘙痒程度因人而异,严重时影响日常生活。搔抓可能导致局部皮肤破损,增加继发感染风险。部分患者伴随外阴灼热感,与阴道分泌物刺激有关。

2.阴道分泌物增多且呈黄绿色泡沫状:典型表现为分泌物量明显增加,质地稀薄,伴有特殊泡沫样外观和异味。分泌物可能附着于阴道壁或内裤,颜色从浅黄至深绿不等。气味常被描述为腥臭味,在月经期或性交后更为明显。约70%感染者会出现此症状。

3.排尿时灼痛感:滴虫侵袭尿道或膀胱黏膜时,排尿出现刺痛或烧灼感。症状与尿路感染相似,但尿常规检查常无异常。部分患者伴有尿频尿急,夜间起夜次数增加。症状严重者可能因疼痛刻意减少饮水,导致尿液浓缩加重不适。

4.性交不适:阴道黏膜充血水肿导致性交时疼痛,常见于阴道深部或入口处。部分患者事后出现分泌物带血丝,与黏膜脆弱性增加有关。长期回避性生活可能影响伴侣关系,需及时干预。使用润滑剂无法完全缓解疼痛,因炎症存在持续刺激。

5.阴道黏膜充血或出血:妇科检查可见阴道壁及宫颈广泛充血,呈草莓样特征性改变。接触性出血常见,棉签擦拭易引发表浅出血点。月经间期可能出现点滴出血,与黏膜糜烂相关。出血量通常较少,但持续时间较长。

确诊后需严格遵医嘱完成全程治疗,避免症状缓解自行停药。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查。日常选择纯棉透气内裤,避免盆浴及公共泳池。出现药物不良反应及时复诊调整方案,不可随意更换药物。治疗后3个月需复查确认疗效,防止复发。