郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性支气管哮喘的原因是什么

2024.11.12 10:43

慢性支气管哮喘的原因主要有遗传因素、环境因素、呼吸道感染、过敏反应、精神心理因素。具体分析如下:

1.遗传因素:遗传在慢性支气管哮喘的发病中起着重要作用。如果家族中有哮喘患者,个体患哮喘的概率会明显增加。因为某些基因的遗传可能导致气道的高反应性、免疫系统的异常等。例如,一些基因可能影响气道平滑肌的功能,使其更容易收缩痉挛。目前虽然无法改变遗传基因,但通过早期的监测和预防措施,如避免接触已知的诱发因素,可以降低发病风险。

2.环境因素:环境因素对慢性支气管哮喘影响较大。长期暴露于空气污染、化学物质如工业废气、烟雾中的有害物质、粉尘等可刺激气道,引发炎症反应。另外,寒冷、干燥的空气也可能诱发哮喘发作。居住环境潮湿容易滋生霉菌等过敏原,也与哮喘发病有关。改善居住环境,保持室内清洁、空气流通,在污染环境中佩戴口罩等有助于减少发病。

3.呼吸道感染:呼吸道感染尤其是病毒感染是慢性支气管哮喘的常见诱因。像鼻病毒、流感病毒等感染后,会损害气道上皮细胞,使气道的神经末梢暴露,增加气道的敏感性。同时,感染引发的炎症反应会导致气道黏膜充血、水肿,进一步加重气道狭窄。预防呼吸道感染,如接种流感疫苗、勤洗手、避免去人员密集场所等可降低哮喘发作几率。

4.过敏反应:过敏是慢性支气管哮喘的重要病因。常见的过敏原包括花粉、宠物毛发皮屑、尘螨等。当过敏体质的人接触到这些过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应。这种免疫反应会释放如组胺等化学物质,引起气道平滑肌收缩、黏液分泌增加等,导致哮喘症状发作。明确过敏原并尽量避免接触是关键,如定期清洁卧室减少尘螨、避免养宠物等。

5.精神心理因素:精神心理因素也与慢性支气管哮喘有关。长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪可通过神经-内分泌系统影响免疫系统和气道功能。例如,压力状态下身体会释放肾上腺素等激素,这些激素可能间接影响气道的反应性。保持良好的心态,通过适当的运动、放松训练如深呼吸、瑜伽等来缓解精神压力,有助于减少哮喘发作。

慢性支气管哮喘是一种复杂的疾病,往往是多种因素共同作用的结果。了解这些病因有助于采取针对性的预防措施,提高患者的生活质量,减轻疾病对身体的损害。