杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么原因引起的闭经

2025.04.16 11:03

闭经的常见原因包括下丘脑功能紊乱、垂体病变、卵巢功能衰退、子宫结构异常、内分泌疾病等,具体分析如下:

1.下丘脑功能紊乱:下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,精神压力过大、过度节食、剧烈运动或体重骤变可能抑制下丘脑功能,导致促性腺激素释放激素分泌不足,进而引发闭经。

2.垂体病变:垂体瘤、垂体缺血坏死或炎症可能影响促性腺激素的合成与释放,导致卵巢功能受抑制,雌激素水平下降,子宫内膜无法周期性脱落,最终出现闭经。

3.卵巢功能衰退:卵巢早衰或绝经期前后卵巢功能自然衰退,雌激素分泌显著减少,子宫内膜失去周期性增生与脱落的动力,表现为闭经,常伴随潮热、失眠等症状。

4.子宫结构异常:子宫内膜损伤、宫腔粘连或先天性子宫发育不良可能导致内膜无法对激素产生反应,即使卵巢功能正常,仍会出现闭经,常见于多次人工流产或感染后。

5.内分泌疾病:甲状腺功能亢进或减退、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能异常等疾病会干扰性激素平衡,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调控,从而诱发闭经。

闭经是多种因素综合作用的结果,需结合病史、体检及实验室检查明确病因。及时干预原发病、调整生活方式或激素替代治疗可改善症状,避免长期闭经引发骨质疏松等并发症。