陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

老年人前列腺增生伴钙化怎么办

2025.06.12 09:24

老年人前列腺增生伴钙化需定期复查监测病情变化、遵医嘱使用药物缓解排尿症状、避免憋尿及久坐减少局部刺激、保持适度运动促进盆腔血液循环、饮食清淡减少辛辣刺激摄入。具体分析如下:

1.定期复查监测病情变化:前列腺增生伴钙化属于慢性进展性疾病,需通过超声和直肠指检定期评估腺体大小及钙化灶变化。若出现排尿困难加重或血尿需及时就医,排除并发症如尿潴留或感染。每年至少进行一次前列腺特异性抗原检测,警惕恶性病变可能。

2.遵医嘱使用药物缓解排尿症状:常用α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌改善排尿,5α还原酶抑制剂缩小腺体体积。钙化灶若引发疼痛可配合非甾体抗炎药。中药如癃闭舒胶囊辅助调理,但需避免自行滥用补肾壮阳类药物加重充血。

3.避免憋尿及久坐减少局部刺激:长期憋尿导致膀胱过度充盈压迫前列腺,久坐使盆腔充血水肿。建议每小时起身活动,采用温水坐浴每日15分钟促进局部血液循环。骑行时间不宜过长,减少车座对会阴部的压迫。

4.保持适度运动促进盆腔血液循环:太极拳、八段锦等舒缓运动可改善盆腔肌肉张力,散步每日30分钟增强心肺功能。避免剧烈运动如深蹲或举重,防止腹压骤增导致尿失禁。凯格尔运动锻炼盆底肌群有助于控尿。

5.饮食清淡减少辛辣刺激摄入:限制酒精、咖啡因及辣椒摄入,避免刺激尿道黏膜加重尿频。增加西红柿、南瓜子等含锌食物,适量补充维生素D和钙质。每日饮水控制在1500-2000mL,夜间减少饮水量以防起夜频繁。

出现发热或急性尿闭需立即就医,治疗期间严格记录排尿日记。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病,慎用含麻黄碱的感冒药以免加重排尿困难。