李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

2024.12.31 08:17

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因有胆管结石、胆道蛔虫、胆管狭窄、胆管肿瘤、胆肠吻合术后吻合口狭窄等。具体分析如下:

1.胆管结石:胆管结石是最主要的病因。胆管内结石可阻塞胆管,导致胆汁引流不畅。胆汁淤积后容易滋生细菌,引发感染,进而发展为急性梗阻性化脓性胆管炎。胆管结石的形成与多种因素有关,如胆汁成分改变、胆道感染等。

2.胆道蛔虫:蛔虫有钻孔习性,可钻入胆管。蛔虫进入胆管后可造成胆管机械性梗阻,同时蛔虫携带的细菌可引起胆管炎症,在梗阻和感染的双重作用下,易引发急性梗阻性化脓性胆管炎。

3.胆管狭窄:胆管狭窄可由多种原因引起,如先天性胆管发育异常、手术损伤胆管等。胆管狭窄会使胆汁流出受阻,胆汁潴留,细菌繁殖,从而导致炎症发生。

4.胆管肿瘤:胆管肿瘤可直接阻塞胆管,影响胆汁排泄。肿瘤组织还可能压迫胆管周围的血管和神经,导致胆管局部缺血、缺氧,黏膜屏障功能受损,细菌容易侵入引发炎症。

5.胆肠吻合术后吻合口狭窄:胆肠吻合术后,如果吻合口愈合不良出现狭窄,胆汁的正常通路受阻,胆汁在胆管内积聚,容易引发感染,导致急性梗阻性化脓性胆管炎。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪食物的摄入。积极治疗胆道系统的基础疾病,如发现腹痛、黄疸、发热等症状应及时就医,以便早期诊断和治疗。