刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

浑身痒做什么检查

2024.11.26 16:05

浑身痒可做体格检查、血液检查、皮肤点刺试验、斑贴试验、皮肤活检。具体分析如下:

1.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,重点查看皮肤状况。包括皮肤是否有红斑、丘疹、水疱等皮疹,皮肤的干燥程度,是否有抓痕等。还会检查身体其他部位,如淋巴结是否肿大等,有助于判断是否存在感染或全身性疾病累及皮肤导致瘙痒。

2.血液检查:主要检查项目包括血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等。血常规可查看是否有感染或血液系统疾病,如嗜酸性粒细胞增多可能提示过敏或寄生虫感染。肝肾功能异常可能导致体内代谢产物蓄积引起瘙痒。血糖异常如糖尿病患者可能出现皮肤瘙痒症状,甲状腺功能异常也可能影响皮肤代谢而致痒。

3.皮肤点刺试验:这是检测速发型过敏反应的一种方法。将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该致敏原过敏,15-20分钟内点刺部位会出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕反应。通过这种试验,可以确定患者是否对某些常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏,从而为治疗提供依据。

4.斑贴试验:主要用于检测迟发型变态反应。将可疑的接触性致敏物质敷贴于患者背部或前臂屈侧的正常皮肤上,48-72小时后观察结果。如果局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,提示患者对该物质过敏。常用于检测化妆品、金属、橡胶等接触性过敏原,对于因接触某些物质后出现浑身痒的患者有诊断意义。

5.皮肤活检:当其他检查无法明确病因时可考虑皮肤活检。医生会从患者瘙痒部位取一小块皮肤组织,制成切片后在显微镜下观察。有助于诊断一些皮肤疾病,如某些炎症性皮肤病、皮肤肿瘤等。皮肤活检可以明确皮肤组织的病理改变,为精准诊断和治疗提供依据。

在进行这些检查之前,患者应避免搔抓皮肤以免加重症状或引起皮肤破损感染。同时,应告知医生自己的病史、用药史、过敏史等信息,以便医生能更准确地判断病情并选择合适的检查项目。如果正在服用某些可能影响检查结果的药物,也应提前告知医生。