黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

小孩得了脑炎怎么办

2025.08.01 08:56

小孩得了脑炎应立即就医进行专业诊断和治疗、保持呼吸道通畅防止窒息、控制体温避免高热惊厥、补充营养和水分维持身体机能、密切观察病情变化及时调整治疗方案。具体分析如下:

1.立即就医进行专业诊断和治疗:脑炎属于急重症,需尽快到医院接受专业诊疗。医生会根据症状进行腰椎穿刺、血液检查等明确诊断,并给予抗病毒或抗感染药物。重症可能需要住院监护,甚至使用呼吸机等生命支持设备。延误治疗可能导致脑损伤或后遗症。

2.保持呼吸道通畅防止窒息:脑炎患儿可能出现意识模糊或抽搐,需将头部偏向一侧避免呕吐物阻塞气道。必要时使用吸痰器清理分泌物,严重时需插管辅助呼吸。保持环境安静,减少刺激,避免剧烈搬动。

3.控制体温避免高热惊厥:脑炎常伴随高热,需用退烧药物或物理降温如温水擦浴。避免使用酒精或冰水,以防皮肤刺激或寒战加重。持续监测体温,防止超高热超过41℃导致脑细胞损伤。

4.补充营养和水分维持身体机能:患儿可能因呕吐或嗜睡导致脱水,需静脉输液补充电解质和葡萄糖。恢复期给予易消化的流质食物,少量多次喂养。营养不良会延缓康复,需监测体重和尿量。

5.密切观察病情变化及时调整治疗方案:记录意识状态、肢体活动、瞳孔反应等,发现异常如持续昏迷、肢体瘫痪立即通知医生。复查脑脊液或影像学检查评估疗效,必要时调整药物或手术干预。

脑炎康复期需避免剧烈运动,定期复查脑电图等评估神经功能恢复情况。家属应学习基本护理技巧,如翻身拍背预防褥疮。注意隔离措施,防止交叉感染。保持环境温度适宜,减少强光或噪音刺激。