李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得了急性胆囊炎该怎么治疗

2025.01.17 14:35

急性胆囊炎的治疗主要包括保持禁食、给予静脉输液、使用抗生素治疗、考虑手术治疗、定期监测病情。具体分析如下:

1.保持禁食:急性胆囊炎患者在发病初期应保持禁食,避免进食固体和液体食物,以减少胆囊的刺激和负担。禁食可以帮助减轻腹痛和不适感,同时也有助于胆囊的休息和恢复。通常在症状缓解后,医生会根据患者的具体情况逐步恢复饮食,通常从流质饮食开始,逐渐过渡到普通饮食。禁食的时间一般为24至48小时,具体时间需根据患者的病情而定。

2.给予静脉输液:在急性胆囊炎的治疗中,静脉输液是非常重要的,特别是对于那些因疼痛、呕吐等原因导致脱水的患者。静脉输液可以补充体液和电解质,维持患者的水分平衡,防止因脱水而引发的并发症。静脉输液还可以提供营养支持,特别是在禁食期间,帮助患者维持基本的生理需求。

3.使用抗生素治疗:抗生素是急性胆囊炎治疗中不可或缺的一部分,主要用于控制感染和减少炎症反应。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素,通常会选择广谱抗生素,以覆盖可能的致病菌。抗生素治疗的持续时间一般为7至14天,具体时间需根据患者的反应和感染的严重程度而定。定期监测患者的临床症状和实验室指标,以评估抗生素的疗效。

4.考虑手术治疗:对于严重的急性胆囊炎患者,尤其是出现并发症如胆囊穿孔、脓肿等情况时,手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。手术的时机通常是在患者病情稳定后进行,以减少手术风险。手术可以有效解除胆囊的炎症,防止进一步的并发症发生。

5.定期监测病情:在急性胆囊炎的治疗过程中,定期监测患者的病情变化是非常重要的。医生会通过观察患者的临床症状、体征及实验室检查结果,评估治疗效果和病情进展。如果患者的症状没有改善或出现恶化,需及时调整治疗方案,以确保患者的安全和健康。监测还包括观察可能出现的并发症,以便及时处理。

急性胆囊炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取适当的措施以促进康复。通过合理的治疗方案,绝大多数患者能够顺利恢复健康。