陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石喝水多尿的少

2025.07.24 17:15

尿结石患者喝水多但尿量少,可能与结石阻塞尿路或肾功能异常有关。大量饮水后尿液生成减少,常见于结石卡在输尿管或肾脏,导致尿液排出受阻。此时需及时就医检查,明确结石位置及肾功能状态,避免延误治疗。

尿量减少伴随尿结石时,通常提示存在尿路梗阻。结石移动过程中可能卡在输尿管狭窄处,阻碍尿液流入膀胱。即使增加饮水量,尿液仍无法顺利排出,反而可能加重肾盂压力,引发肾绞痛或肾积水。部分患者因长期结石刺激导致输尿管水肿或痉挛,进一步减少尿量。肾功能受损时,尿液浓缩能力下降,也可能出现饮水与尿量不匹配的情况。合并感染时,身体可能因发热或出汗增多导致体液流失,实际有效循环血量不足,影响尿液生成。

出现此类情况需避免盲目大量饮水,以免加重肾脏负担。建议尽快进行泌尿系超声或CT检查,明确结石大小及位置。若确诊为梗阻性结石,需根据医生建议选择药物排石、体外碎石或手术取石。疼痛剧烈时可短期使用解痉止痛药,但需警惕掩盖病情。日常需控制钠盐摄入,减少高草酸食物,避免结石增大。监测尿量及颜色变化,发现持续少尿、血尿或发热时立即就医。饮水应分次适量,以每次200-300mL为宜,避免一次性过量摄入。