郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳嗽时有绿色脓痰正常吗

2024.11.12 10:43

咳嗽时有绿色脓痰是不正常的现象。

绿色脓痰的出现往往提示呼吸道存在细菌感染。正常情况下,呼吸道会分泌少量黏液以保持呼吸道湿润,但不会是绿色脓痰这种性状。当细菌入侵呼吸道,例如铜绿假单胞菌感染时,就可能导致痰液呈现绿色且为脓性。铜绿假单胞菌是一种常见的条件致病菌,容易在机体免疫力低下、患有慢性肺部疾病如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等或者长期使用抗生素、糖皮质激素等情况下引发感染。这种细菌感染后,除了产生绿色脓痰外,还可能伴有发热、咳嗽加重、呼吸困难等症状。

其他细菌感染如果合并厌氧菌感染时,也可能出现绿色脓痰的情况。而且,呼吸道的炎症反应会导致气道黏膜充血、水肿,白细胞会聚集到感染部位吞噬细菌,之后白细胞死亡裂解,与呼吸道的分泌物混合在一起,就形成了脓痰。如果出现咳嗽伴有绿色脓痰的情况,应该及时就医,进行痰液检查、血常规、胸部影像学等相关检查,以明确病因,进而采取针对性的治疗措施,如使用敏感的抗生素等。