骨盆骨折后有哪些后遗症

2025.07.23 08:37

骨盆骨折后可能导致慢性疼痛、活动受限、神经损伤、泌尿系统功能障碍、性功能障碍。具体分析如下：

1.慢性疼痛：骨盆骨折愈合后可能遗留长期疼痛，尤其是涉及骶髂关节或耻骨联合的损伤。骨折愈合不良或软组织粘连会刺激周围神经，导致持续性钝痛或活动时锐痛。部分患者因骨盆力学结构改变引发腰骶部代偿性疼痛，久坐或负重时症状加重。

2.活动受限：骨盆作为躯干与下肢的力学中枢，骨折后易导致关节僵硬或肌肉萎缩。严重者可能出现步态异常，如跛行或无法长时间站立。骨盆环不稳定时，髋关节活动范围受限，影响下蹲、翻身等日常动作，康复周期较长。

3.神经损伤：骨折碎片或血肿可能压迫腰骶丛神经，引发下肢感觉异常或肌力下降。常见表现为足背麻木、踝关节背伸无力，严重者可出现大小便控制障碍。神经恢复缓慢，部分功能缺损可能不可逆。

4.泌尿系统功能障碍：骨盆骨折易合并尿道或膀胱损伤，后期可能形成瘢痕性狭窄，导致排尿困难或尿失禁。男性患者可能出现反复尿路感染，女性患者因骨盆底肌肉松弛可引发压力性尿失禁。

5.性功能障碍：女性可能因骨盆变形导致分娩困难或慢性盆腔痛；男性常见勃起功能障碍，与血管神经损伤或心理因素相关。部分患者因疼痛恐惧回避性生活，需综合生理与心理干预。

骨盆骨折后需定期复查影像学评估愈合情况，避免过早负重。康复训练应循序渐进，重点加强核心肌群与下肢力量。出现排尿异常或持续性疼痛需及时就医，必要时进行盆底肌电刺激或神经松解手术。饮食需保证钙质与蛋白质摄入，但长期卧床者需预防便秘。心理疏导对改善生活质量尤为重要。

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