黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞能做支架吗

2025.08.18 14:54

脑梗塞患者在某些情况下可以考虑进行支架植入手术。支架的使用主要针对那些因大血管狭窄或闭塞导致的缺血性脑卒中,尤其是颈动脉狭窄的患者。通过支架植入,可以有效恢复血流,减轻脑组织缺血的程度,从而降低后续脑损伤的风险。

在进行支架植入手术之前,医生通常会进行详细的评估,包括影像学检查和临床症状的分析。对于急性脑梗塞患者,尤其是在发病后短时间内,进行支架手术的时机至关重要。若能在发病后较短时间内完成手术,恢复血流的效果会更显著,患者的预后也会更好。手术的适应症并非适用于所有脑梗塞患者,具体情况需要根据患者的年龄、整体健康状况、病变的部位及程度等多方面因素综合考虑。

在手术过程中,需注意一些关键事项。首先,术前必须进行充分的风险评估,了解患者的凝血功能及其他潜在的合并症,以降低手术风险。其次,术后需要密切监测患者的神经功能变化,及时发现并处理可能出现的并发症,如再狭窄、血栓形成等。术后抗凝治疗也是非常重要的,通常需要在医生的指导下进行,确保血管通畅,防止再次发生脑梗塞。患者在术后恢复期间,需遵循医生的建议,定期复查,保持良好的生活习惯,控制血压、血糖和血脂水平,以降低再次发生脑梗塞的风险。支架植入手术虽然在某些情况下可以为脑梗塞患者带来希望,但必须在专业医生的指导下进行,确保安全和有效。