郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺纤维化能被治愈吗

2024.11.12 10:44

肺纤维化难以被完全治愈。

肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其病理特征是肺部正常组织被瘢痕组织所替代,这一过程是渐进性且不可逆的。正常的肺组织富有弹性,能够有效地进行气体交换。然而在肺纤维化发生时,纤维组织不断增生,使得肺的结构遭到破坏,肺泡的功能受损。肺的通气和换气功能逐渐下降,患者会出现呼吸困难、干咳、乏力等症状。目前的医疗手段虽然可以在一定程度上缓解症状、延缓疾病的进展,但难以让肺部组织恢复到完全正常的状态。

从发病机制来看,肺纤维化的病因多样,包括长期吸入有害物质如石棉、矽尘等、自身免疫性疾病、某些药物副作用以及不明原因的特发性肺纤维化等。对于已知病因的肺纤维化,例如因职业暴露于有害物质导致的,首先要避免继续接触致病因素,但已经形成的肺部纤维瘢痕难以消除。在治疗方面,药物治疗主要是通过抗炎、抗纤维化等作用来减轻症状,像吡非尼酮等药物可以在一定程度上减缓肺功能的下降速度,但无法逆转已经形成的纤维化病变。肺移植是一种可能治愈肺纤维化的手段,但面临着供体短缺、手术风险高、术后排异反应等诸多问题,而且并非所有患者都适合进行肺移植。所以总体而言,肺纤维化在目前的医疗水平下难以被彻底治愈。