张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性腹泻应该如何治疗

2025.02.06 17:50

慢性腹泻的治疗包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗、针对病因治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性腹泻患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏或不耐受的食物。增加膳食纤维的摄入要循序渐进,以免加重肠道负担。选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。饮食规律也很重要,定时定量进餐,有助于肠道功能的恢复。

2.补充水分和电解质:腹泻会导致大量水分和电解质丢失,容易引起脱水和电解质紊乱。可通过口服补液盐来补充,其中含有适量的钠、钾、氯等电解质。如果脱水较严重,可能需要静脉补液。及时补充水分和电解质有助于维持身体的正常生理功能,减轻腹泻症状。

3.药物治疗:根据腹泻的类型选择合适的药物。如果是感染性腹泻,需要使用抗生素,但应避免滥用。对于非感染性腹泻,可使用止泻药如蒙脱石散,能吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜。还可以使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌等,改善肠道微生态环境。

4.针对病因治疗:如果是肠道疾病如炎症性肠病引起的慢性腹泻,需要使用抗炎药物如氨基水杨酸类药物等进行治疗。若是由内分泌疾病如甲状腺功能亢进导致的,则要针对甲状腺功能亢进进行治疗。只有去除病因,才能从根本上治愈慢性腹泻。

5.中医治疗:中医通过辨证论治来治疗慢性腹泻。例如,对于脾虚泄泻,可采用健脾益气的方法,使用参苓白术散等中药方剂。还可以通过艾灸、推拿等中医外治法来调节脾胃功能,改善腹泻症状。

慢性腹泻患者在治疗期间要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。同时,要密切关注腹泻的症状变化,如果症状持续不缓解或出现发热、便血等异常情况,应及时就医。