黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么是引起脑炎的原因

2025.08.05 15:13

脑炎是指脑组织的炎症,通常由感染、免疫反应或其他因素引起。引起脑炎的原因多种多样,主要包括病毒、细菌、真菌和寄生虫感染,以及自身免疫性疾病和某些药物的副作用。

在病毒感染中,常见的引起脑炎的病毒包括单纯疱疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒和西尼罗河病毒等。这些病毒通过血液或神经系统直接侵入脑组织,导致炎症反应。细菌感染也是脑炎的重要原因,常见的细菌包括脑膜炎球菌、肺炎链球菌和李斯特菌等。这些细菌可以通过血液传播或直接感染脑膜,引发脑炎。真菌感染相对少见,但在免疫系统受损的个体中,某些真菌如隐球菌可能引起脑炎。寄生虫感染,如弓形虫和脑囊虫,也可能导致脑炎。自身免疫性疾病,如抗NMDA受体脑炎,通常是由于免疫系统错误地攻击自身神经组织而引起的。这类脑炎的发病机制复杂,常常伴随其他系统的症状。某些药物的副作用也可能导致脑炎,尤其是在长期使用免疫抑制剂或化疗药物的患者中。

在预防和治疗脑炎时,需特别注意几个方面。首先,保持良好的卫生习惯,避免接触可能感染的病原体,尤其是在流行病期间。接种疫苗是预防某些病毒性脑炎的重要措施,如流感疫苗和麻疹疫苗等。其次,及时就医是关键,若出现头痛、发热、意识模糊等症状,应尽早寻求医疗帮助,以便进行必要的检查和治疗。脑炎的早期诊断和干预能够显著提高治疗效果,降低并发症的风险。患者在康复期间需要定期随访,监测神经功能的恢复情况,必要时进行康复训练,以帮助恢复正常的生活能力。了解脑炎的潜在风险因素,特别是免疫系统受损的个体,应采取额外的预防措施,避免感染的发生。通过综合的预防和治疗措施,可以有效降低脑炎的发生率,提高患者的生活质量。