黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

流行性脑脊髓膜炎怎么治疗

2025.09.30 16:08

流行性脑脊髓膜炎的治疗以抗生素治疗为主,结合对症支持和重症监护。早期诊断和及时干预是关键,可显著降低死亡率和后遗症风险。

抗生素是治疗的核心,首选青霉素类或第三代头孢菌素,如头孢曲松或头孢噻肟。对青霉素过敏者可用氯霉素替代。治疗需足量足疗程,通常静脉给药,疗程5-7天。重症患者需联合糖皮质激素减轻炎症反应,如地塞米松。同时需纠正水电解质紊乱,维持血压稳定,必要时进行机械通气或颅内压管理。

治疗期间需严格隔离患者,避免交叉感染。密切监测生命体征、意识状态及出血倾向。恢复期可能出现听力损害或神经系统后遗症,需早期康复干预。预防措施包括接种流脑疫苗,流行期避免聚集,保持通风。出现高热、头痛、呕吐等症状应立即就医,不可延误。