杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不孕不育需要检查哪些

2025.09.29 12:08

不孕不育需要检查生殖系统结构、激素水平、精液质量、输卵管通畅性、排卵功能。具体分析如下:

1.生殖系统结构:通过超声或影像学检查子宫、卵巢、输卵管等器官是否存在畸形、肿瘤或粘连。男性需检查睾丸、附睾及输精管结构是否正常,排除先天性发育异常或梗阻问题。

2.激素水平:女性需检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,评估卵巢功能及排卵周期。男性需检测睾酮、促性腺激素等,判断生精功能是否正常。激素失衡可能导致排卵障碍或精子生成减少。

3.精液质量:男性需进行精液常规检查,包括精子浓度、活力、形态及液化时间。异常结果可能提示少精、弱精或畸形精子症,需进一步排查感染、内分泌或遗传因素。

4.输卵管通畅性:女性需通过输卵管造影或通液术确认输卵管是否畅通。堵塞可能由炎症、手术或子宫内膜异位症引起,阻碍精卵结合。

5.排卵功能:女性需通过基础体温监测、超声卵泡追踪或黄体期孕酮检测,确认是否存在规律排卵。无排卵可能与多囊卵巢综合征、甲状腺疾病或高泌乳素血症有关。

检查前需空腹或避开月经周期,避免剧烈运动或药物干扰结果。部分项目需多次复查以提高准确性,必要时结合临床病史综合判断。