于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶骨滴注对马尾神经损伤的治疗效果好吗

2025.09.30 16:08

骶骨滴注对马尾神经损伤的治疗效果存在一定争议,目前临床证据尚不充分,部分患者可能获得症状缓解,但整体疗效因人而异,需结合具体病情评估。

骶骨滴注是一种通过骶管穿刺将药物直接注入椎管内的治疗方法,常用于缓解神经根炎症或粘连。对于马尾神经损伤,该技术可能通过局部给药减轻神经水肿、抑制炎症反应,从而改善疼痛、麻木等症状。部分临床观察显示,早期干预可能有助于神经功能恢复,尤其是轻度损伤病例。马尾神经损伤病因复杂如压迫、外伤或缺血,若由严重椎管狭窄或肿瘤导致,单纯骶骨滴注难以解决根本问题,需联合手术或其他治疗。药物选择如激素、神经营养剂及操作技术对疗效影响较大,需由经验丰富的医师实施。

治疗前需严格评估适应症,排除感染、出血倾向等禁忌症。操作中可能出现脑脊液漏、感染或神经刺激等风险,术后需监测生命体征及神经功能变化。疗效与损伤程度、病程长短密切相关,慢性损伤患者效果可能有限。康复期间需结合物理治疗、药物及定期随访,避免过度依赖单一疗法。患者应保持理性预期,遵循个体化治疗方案。