李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得了胆结石要怎么手术

2025.01.17 14:35

得了胆结石的手术方法包括腹腔镜胆囊切除术、开放性胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影术、胆道引流术、微创手术。具体分析如下:

1.腹腔镜胆囊切除术:腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆结石的最常用方法,适用于大多数患者。手术通过小切口插入腹腔镜和其他器械,医生可以在监视器上清晰地看到胆囊及周围结构。此方法创伤小、恢复快、住院时间短,术后并发症发生率低。患者通常在术后几天内就能出院,恢复正常生活。

2.开放性胆囊切除术:开放性胆囊切除术是传统的手术方式,适用于腹腔镜手术无法进行的情况,如胆囊炎、胆囊穿孔或严重的腹部粘连等。手术需要较大的切口,手术时间较长,术后恢复时间也相对较长,住院时间较长,术后疼痛感较强,可能会有更多的并发症风险。

3.内镜逆行胰胆管造影术:内镜逆行胰胆管造影术主要用于诊断和治疗胆道结石,尤其是结石堵塞胆管时。该方法通过内镜进入十二指肠,注入造影剂进行影像学检查,并可通过内镜取出胆道内的结石。此方法创伤小,适合某些特定患者,但并不适用于所有胆结石患者。

4.胆道引流术:胆道引流术通常用于急性胆囊炎或胆管梗阻等紧急情况。通过皮肤插管引流胆汁,减轻胆道压力,缓解症状。此方法多为暂时性处理,后续可能需要进一步手术治疗。虽然创伤小,但并不能根治胆结石。

5.微创手术:微创手术是近年来发展起来的新技术,适用于部分胆结石患者。通过小切口和特殊器械进行手术,创伤更小,恢复更快。此方法仍在不断研究和完善中,适用范围逐渐扩大,但需要专业的医疗团队进行操作。

胆结石的手术治疗方式多样,选择合适的手术方法需根据患者的具体情况、胆结石的大小和位置、是否伴随其他疾病等因素综合考虑。建议患者在专业医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。