产妇产后恶露排不尽怎么办

2025.04.27 20:09

产妇产后恶露排不尽可采取适度活动促进子宫收缩、遵医嘱服用活血化瘀药物、保持外阴清洁避免感染、定期按摩子宫帮助排淤、及时就医排查胎盘残留。具体分析如下：

1.适度活动促进子宫收缩：产后适当下床活动能够通过重力作用和身体运动刺激子宫收缩，加速恶露排出。长期卧床可能导致子宫收缩乏力，恶露滞留。建议每日进行温和散步或产后康复操，但避免剧烈运动或过度劳累，以免加重出血。若出现头晕、乏力等症状需立即休息。

2.遵医嘱服用活血化瘀药物：中医常用益母草、当归等药物促进子宫复旧，西医可能开具缩宫素类药物。需严格按剂量和时间服用，不可自行增减药量。服药期间观察恶露量、颜色变化，若出现鲜红色出血或腹痛加剧需停药并就医。

3.保持外阴清洁避免感染：恶露期需每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾或护垫，选择透气棉质内裤。禁止盆浴或性生活，防止细菌上行感染导致子宫内膜炎。若恶露出现臭味、脓液或发热，可能提示感染，需抗生素治疗。

4.定期按摩子宫帮助排淤：产后可通过顺时针轻柔按摩下腹部，刺激宫缩排出积血。手法需轻柔，每次10-15分钟，每日2-3次。剖宫产者应避开伤口，避免用力按压。按摩后恶露量可能短暂增多属正常现象。

5.及时就医排查胎盘残留：若恶露持续超过6周或反复大量出血，需超声检查确认是否存在胎盘、胎膜残留。残留组织可能阻碍子宫收缩，需行清宫术清除。延误治疗可能导致大出血或继发感染。

产后恶露排出是子宫修复的重要过程，异常情况多与宫缩力、感染或残留物相关。上述措施需结合个体情况调整，尤其注意出血量和全身症状变化。医学干预与日常护理协同，可有效降低并发症风险，促进产后恢复。

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