于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

关节炎消炎药有哪些

2025.07.23 08:37

关节炎常用的消炎药包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药、中药抗炎制剂、局部外用消炎药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,从而缓解关节疼痛和肿胀。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,适用于轻中度关节炎症状。需注意胃肠道副作用,长期使用可能增加心血管风险。

2.糖皮质激素:具有强效抗炎和免疫抑制作用,常用于急性发作或重度关节炎。泼尼松、地塞米松等可口服或关节腔注射。短期效果显著,但长期使用可能导致骨质疏松或代谢异常。

3.慢作用抗风湿药:通过调节免疫系统延缓关节破坏,如甲氨蝶呤、来氟米特等。起效较慢但能改善病情进展,需定期监测肝肾功能。

4.中药抗炎制剂:部分中药提取物如雷公藤、白芍总苷具有抗炎和免疫调节作用。副作用相对较少,但需辨证使用,避免与其他药物相互作用。

5.局部外用消炎药:凝胶或贴剂直接作用于疼痛关节,如双氯芬酸钠乳膏。适合局部症状较轻者,避免全身性副作用,但渗透效果有限。

使用消炎药需结合病情严重程度和个体差异,避免自行调整剂量。长期用药者应定期检查肝肾功能和血常规,警惕药物相互作用。孕妇或特殊体质患者需在医生指导下选择安全性较高的药物。