宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻息肉是怎样形成的

2025.10.20 17:59

鼻息肉的形成与鼻腔黏膜长期炎症刺激导致的水肿增生、反复感染引发黏膜组织异常增殖、过敏反应促使局部黏膜持续性肿胀、鼻腔结构异常造成分泌物滞留刺激黏膜、遗传因素影响黏膜对炎症的易感性。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜长期炎症刺激导致的水肿增生:慢性鼻炎或鼻窦炎持续刺激黏膜,使血管通透性增加,液体渗出并堆积在黏膜下层。长期水肿导致黏膜重力性下垂,逐渐形成半透明肿物。炎症反复发作会进一步加重组织增生,最终形成息肉样结构。

2.反复感染引发黏膜组织异常增殖:细菌或病毒感染鼻腔后,黏膜为抵御病原体会过度增殖。修复过程中若成纤维细胞过度活化,可能形成质地柔软的赘生物。感染次数越多,黏膜自我修复功能越紊乱,息肉体积可能逐渐增大。

3.过敏反应促使局部黏膜持续性肿胀:过敏原刺激鼻黏膜时,肥大细胞释放组胺等物质,引发血管扩张和炎性渗出。长期过敏会导致黏膜固有层增厚,腺体分泌亢进。持续肿胀的黏膜在重力作用下逐渐脱垂,形成带蒂的息肉样组织。

4.鼻腔结构异常造成分泌物滞留刺激黏膜:鼻中隔偏曲或钩突肥大等结构问题,可能导致分泌物无法正常排出。滞留的分泌物成为细菌温床,持续刺激局部黏膜。长期机械性刺激和炎症反应共同作用,最终诱发息肉形成。

5.遗传因素影响黏膜对炎症的易感性:部分人群因基因缺陷导致黏膜屏障功能较弱,轻微炎症即可引发过度增生反应。这类体质者的鼻黏膜更易在刺激下发生病理性改变,息肉复发率也相对较高。

出现鼻塞、流脓涕或嗅觉减退时应及时就医,避免自行使用药物延误病情。日常需保持鼻腔清洁,减少接触粉尘等刺激物。饮食宜清淡,避免辛辣食物加重黏膜充血。术后患者需定期复查,防止息肉复发影响呼吸功能。