宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性鼻窦炎用什么药

2025.10.20 17:59

化脓性鼻窦炎可使用抗生素控制感染、黏液促排剂改善分泌物引流、鼻用糖皮质激素减轻炎症反应、减充血剂缓解鼻塞症状、中药辅助调理。具体分析如下:

1.抗生素控制感染:化脓性鼻窦炎多由细菌感染引起,需选用针对常见致病菌的抗生素。青霉素类或头孢类为常用药物,疗程通常为10-14天。严重感染时可考虑静脉给药。用药期间需监测疗效,避免耐药性产生。

2.黏液促排剂改善分泌物引流:黏液稀化药物能降低分泌物黏稠度,促进鼻腔和鼻窦引流。常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊等。配合生理盐水冲洗可增强效果,减少分泌物滞留导致的继发感染。

3.鼻用糖皮质激素减轻炎症反应:局部喷鼻激素可缓解黏膜水肿,改善通气及引流功能。需规律使用1-2周,长期应用需警惕黏膜萎缩等副作用。儿童及孕妇应在指导下调整剂量。

4.减充血剂缓解鼻塞症状:短期使用减充血滴鼻液可收缩血管,快速缓解鼻塞。连续用药不超过7天,避免反跳性充血。高血压患者慎用,推荐选择低浓度制剂。

5.中药辅助调理:部分中药具有清热解毒、宣肺通窍作用,如辛夷、苍耳子等组方。需辨证施治,联合西药可缩短病程。避免与西药成分重复,防止过量。

治疗期间需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。出现头痛加重或视力异常应及时就医。定期复查评估疗效,调整用药方案。