赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

有了胆结石应该怎么办

2025.03.05 16:30

有了胆结石应该根据具体情况采取相应的治疗措施,包括保守治疗、药物治疗或手术治疗。胆结石的治疗方案取决于结石的大小、数量、症状的严重程度以及是否存在并发症。对于无症状的胆结石,通常可以采取观察和保守治疗;而对于有症状或并发症的胆结石,可能需要药物或手术干预。

胆结石的形成与胆汁成分失衡有关,胆固醇或胆色素沉积在胆囊或胆管中形成结石。对于无症状的胆结石,可以通过调整饮食和生活习惯来预防症状发作。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食。适量运动和保持健康体重也有助于降低胆结石的风险。对于有轻微症状的患者,医生可能会开具药物帮助溶解结石或缓解症状,如熊去氧胆酸等。药物治疗通常适用于较小的胆固醇结石,且疗程较长,效果因人而异。

对于有严重症状或并发症的胆结石,如反复发作的胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎,手术治疗通常是首选。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的手术方式,具有创伤小、恢复快的特点。对于无法手术的患者,可以考虑内镜取石或体外冲击波碎石等微创治疗。胆结石患者应定期复查,监测结石的变化情况,及时调整治疗方案。避免自行服用排石药物或偏方,以免引发胆管梗阻等严重并发症。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防胆结石的复发或加重。

在治疗过程中,患者应密切配合医生的指导,遵循个性化的治疗方案。对于有胆结石家族史或高危人群,如肥胖、糖尿病、高脂血症患者,应加强预防意识,定期进行体检,早期发现并干预胆结石的形成。通过科学的管理和治疗,大多数胆结石患者可以获得良好的预后。