杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心口痛是怎么回事

2024.12.05 17:58

心口痛可能是心脏疾病、消化系统问题、呼吸系统疾病、胸壁肌肉骨骼问题、心理因素等原因导致的。具体分析如下:

1.心脏疾病:

心脏疾病是心口痛较为常见且严重的原因。例如冠心病,冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,从而引发心绞痛。疼痛通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,一般在体力活动、情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。

2.消化系统问题:

消化系统疾病也可能引起心口痛。如胃食管反流病,食管下括约肌功能障碍,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜产生烧心感,疼痛可位于胸骨后,类似心口痛。常伴有反酸、嗳气等症状,尤其在进食后、平卧时容易发作。

3.呼吸系统疾病:

呼吸系统的某些病症会导致心口痛。像胸膜炎,炎症刺激胸膜,产生疼痛,疼痛会随呼吸或咳嗽加重。肺炎累及胸膜时也有类似情况,同时可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。

4.胸壁肌肉骨骼问题:

胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等胸壁肌肉骨骼问题可造成心口痛。例如长期姿势不良或剧烈运动可能导致胸壁肌肉拉伤,疼痛部位比较固定,按压时疼痛可能加重,在活动胸壁时也会疼痛加剧。肋软骨炎疼痛多在肋软骨处,可伴有局部肿胀。

5.心理因素:

心理压力过大、焦虑、抑郁等心理因素也可能引发心口痛。这种疼痛通常与情绪状态密切相关,疼痛性质多样,如刺痛、隐痛等,可伴有心慌、气短、失眠等症状。

如果出现心口痛,不要自行判断病因,应及时就医进行全面检查,以便准确诊断并采取相应的治疗措施。避免过度劳累和情绪激动,保持健康的生活方式。