黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童癫痫病发作怎么办

2025.09.11 19:34

儿童癫痫发作时保持冷静防止受伤、将患者侧卧避免窒息、松开衣物保持呼吸通畅、记录发作时间和症状、发作结束后给予安抚陪伴。具体分析如下:

1.保持冷静防止受伤:癫痫发作时首要避免慌乱,迅速移开周围尖锐物品,防止患者在抽搐过程中碰撞受伤。不可强行按压肢体或撬开牙齿,以免造成骨折或软组织损伤。用柔软物品垫在头部下方,减少头部撞击风险。多数发作会在1-2分钟内自行停止,过度干预反而可能加重伤害。

2.将患者侧卧避免窒息:发作期间口腔分泌物或呕吐物可能阻塞呼吸道,需立即帮助患者转为侧卧位,头部稍微后仰。这种姿势利于分泌物自然流出,减少窒息风险。若患者牙关紧闭,不可强行塞入任何物品,避免牙齿断裂或误吞异物。持续观察呼吸状态,确保气道畅通。

3.松开衣物保持呼吸通畅:快速解开颈部及腰部的紧身衣物,如领带、腰带等,减少对胸腹呼吸运动的限制。检查口腔是否有食物残渣,及时清理以防误吸。若发作持续超过5分钟或呼吸微弱,需立即联系急救人员,可能存在癫痫持续状态的风险。

4.记录发作时间和症状:详细记录发作开始和结束的时间、抽搐部位如单侧或全身、是否伴随意识丧失或大小便失禁等信息。这些数据对后续诊断和治疗调整至关重要。有条件时可拍摄视频,但需确保不影响现场急救操作。

5.发作结束后给予安抚陪伴:患者在意识恢复初期可能感到困惑或疲惫,需保持环境安静,用平和的语气解释情况。避免立即喂食或饮水,防止呛咳。待完全清醒后协助休息,并联系专业医生进一步评估。

癫痫发作后24小时内避免驾驶或高空作业等高风险活动。日常需规律服药,避免熬夜、闪光刺激等诱因。若发作频率增加或形式变化,应及时复诊调整治疗方案。