黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干胶质瘤该如何治疗

2025.08.11 14:19

脑干胶质瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向药物治疗以及支持治疗。具体分析如下:

1.手术切除:脑干胶质瘤的手术难度较高,需根据肿瘤位置和生长情况决定是否切除。部分病例可通过显微外科技术减少对周围组织的损伤,但完全切除通常难以实现,术后需密切观察神经功能变化。

2.放射治疗:对于无法手术或术后残留的肿瘤,放射治疗可抑制肿瘤生长。常规外照射是常用方式,精准放疗技术可减少对正常脑组织的损害,疗程需根据病情调整。

3.化学治疗:化疗药物如替莫唑胺常用于辅助治疗,可延缓肿瘤进展。联合放疗效果更佳,但需注意骨髓抑制等副作用,定期监测血象和肝肾功能至关重要。

4.靶向药物治疗:针对特定基因突变的靶向药物逐渐应用于临床,能精准作用于肿瘤细胞,减少对健康组织的伤害。用药前需进行基因检测以确保有效性。

5.支持治疗:包括控制颅内压、缓解疼痛及改善神经功能缺损。脱水剂、神经营养药物和康复训练可提高生活质量,需根据症状动态调整方案。

治疗方案需结合病情严重程度和患者身体状况制定,定期复查影像学和神经功能评估不可忽视。治疗过程中可能出现病情反复,家属和医护人员应保持密切沟通,及时调整策略。