杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

刮宫手术对身体有什么伤害

2025.04.27 20:09

刮宫手术可能导致子宫内膜炎、引发宫腔粘连、造成子宫内膜损伤、增加不孕风险、导致月经紊乱。具体分析如下:

1.子宫内膜炎:刮宫手术过程中,器械进入宫腔可能将外界细菌带入,引发子宫内膜炎。炎症表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物,严重时可能扩散至盆腔其他器官。反复感染可能形成慢性炎症,影响子宫正常功能。术后需遵医嘱使用抗生素,降低感染概率。

2.引发宫腔粘连:手术器械刮除子宫内膜时,可能损伤基底层,导致创面愈合过程中发生粘连。粘连程度较轻时可能无症状,严重时会引起闭经或经量减少。宫腔镜是诊断粘连的主要手段,需通过手术分离治疗。多次刮宫会显著增加粘连风险。

3.造成子宫内膜损伤:过度刮宫可能破坏子宫内膜功能层,甚至损伤基底层。基底层受损后,子宫内膜无法正常增生脱落,导致内膜变薄或局部缺失。内膜过薄可能影响胚胎着床,增加流产概率。术后需通过激素治疗促进内膜修复。

4.增加不孕风险:手术可能改变宫腔形态或引发输卵管炎症,干扰受精卵运输或着床。内膜损伤或粘连会直接降低妊娠成功率,尤其是反复刮宫者。不孕可能与多因素相关,需结合超声及输卵管造影评估。

5.导致月经紊乱:手术影响内膜周期性脱落,导致经期延长、经量减少或闭经。激素分泌失调也可能引发排卵异常,进一步加重月经不规律。多数患者在3个月内恢复,持续紊乱需排查内分泌或宫腔结构问题。

刮宫手术作为侵入性操作,需严格掌握适应症。术前评估患者身体状况,选择合适的手术方式可降低并发症概率。术后注意观察出血及感染迹象,定期复查有助于早期发现异常。合理避孕是减少重复刮宫的关键措施。