黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管动脉瘤症状是什么

2025.08.11 14:18

脑血管动脉瘤症状常见剧烈头痛、视力模糊或复视、眼睑下垂、恶心呕吐、意识障碍。具体分析如下:

1.剧烈头痛:突发性剧烈头痛是脑血管动脉瘤破裂的典型表现,疼痛程度远超普通头痛,常被描述为一生中最严重的头痛。疼痛多集中在后脑勺或眼眶周围,可能伴随颈部僵硬。

2.视力模糊或复视:动脉瘤压迫视神经或动眼神经会导致视力异常,表现为视野缺损、视物模糊或重影。部分患者可能出现瞳孔散大,对光反射减弱。

3.眼睑下垂:动脉瘤增大或破裂后可能压迫动眼神经,导致单侧眼睑无法正常抬起,伴随眼球转动受限。这一症状常提示后交通动脉瘤的可能。

4.恶心呕吐:颅内压升高刺激呕吐中枢,引发喷射性呕吐,多与剧烈头痛同时出现。呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水或电解质紊乱。

5.意识障碍:动脉瘤破裂后血液进入蛛网膜下腔,可能引发昏迷、嗜睡或躁动等意识改变。程度与出血量相关,严重时可出现呼吸心跳骤停。

脑血管动脉瘤症状出现需立即就医,避免剧烈运动或情绪激动。诊断依赖影像学检查,治疗方式包括手术夹闭和血管内介入。预后与就诊时机密切相关,延迟处理可能导致不可逆神经损伤。