陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱过度活动症严不严重

2025.07.22 14:34

膀胱过度活动症属于常见的下尿路功能障碍,虽不威胁生命,但严重影响生活质量。症状表现为尿急、尿频、夜尿增多,部分患者可能出现急迫性尿失禁。疾病本身不会直接导致器官损伤,但长期未干预可能引发睡眠障碍、焦虑抑郁等继发问题,社交活动与工作表现也可能受限。

膀胱过度活动症的病因复杂,可能涉及逼尿肌过度活跃、神经信号传导异常或盆腔结构改变。糖尿病、中风、前列腺增生等基础疾病可能诱发症状,部分患者与饮食习惯如过量咖啡因或药物副作用相关。诊断需结合尿常规、尿流动力学检查排除感染或器质性疾病。治疗方式包括行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼,药物如M受体拮抗剂可缓解症状,严重病例可考虑肉毒素注射或神经调节术。

日常需避免摄入酒精、辛辣食物及含咖啡因饮料,减少膀胱刺激。记录排尿日记有助于医生评估病情进展。患者应遵医嘱用药,注意口干、便秘等副作用。合并其他慢性病时需综合管理,如糖尿病患者需控糖以减少神经源性膀胱风险。若出现血尿、发热或腰痛,需立即就医排除泌尿系感染或结石。心理疏导对缓解焦虑情绪很重要,必要时可寻求专业支持。定期随访能及时调整治疗方案,多数患者通过规范管理可显著改善症状。