鼻窦炎检查方法有哪些

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的检查方法包括前鼻镜检查、鼻内窥镜检查、影像学检查、鼻窦穿刺冲洗、鼻腔分泌物检查。具体分析如下：

1.前鼻镜检查：通过前鼻镜观察鼻腔内部结构，检查鼻黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物或息肉。该方法操作简便，可直接发现鼻腔前段的病变，但对深部鼻窦病变的评估有限，需结合其他检查进一步确认。

2.鼻内窥镜检查：利用细长内窥镜深入鼻腔，直观显示鼻窦开口及周围组织的状态。可清晰观察中鼻道、筛窦等区域的炎症表现，如黏膜肥厚、脓液引流等，是诊断鼻窦炎的重要辅助手段，尤其适用于慢性病例。

3.影像学检查：包括X线、CT或MRI等手段，能清晰显示鼻窦腔内的病变范围及程度。CT可明确窦壁骨质是否受损，MRI则对软组织的分辨率更高，两者均可为治疗方案提供依据，但需根据病情选择合适的方式。

4.鼻窦穿刺冲洗：通过穿刺上颌窦等部位抽取分泌物进行化验，同时冲洗窦腔。该方法兼具诊断与治疗作用，能直接获取病原学证据，但属于有创操作，需严格掌握适应症并规范操作流程。

5.鼻腔分泌物检查：收集鼻腔或鼻窦分泌物进行涂片、培养等实验室分析，确定感染类型及病原体。有助于指导抗生素选择，但需注意取样时避免污染，以确保结果准确性。

检查前需明确病史及过敏情况，避免空腹进行有创操作。影像学检查前应去除金属物品，孕妇需谨慎选择。鼻内窥镜检查可能引起轻微不适，需配合医生调整呼吸。穿刺冲洗后需观察有无出血或感染迹象，实验室检查需规范采样以保证结果可靠。

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