李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

漏尿是因为子宫下垂吗

2024.07.19 17:40

漏尿不一定是因为子宫下垂。

漏尿,即尿失禁,其发生原因较为复杂。子宫下垂可能会导致漏尿,但不是唯一原因。

除了子宫下垂外,还有很多因素可引起漏尿。例如,在分娩过程中,盆底肌肉、筋膜等组织受到过度拉伸或损伤,导致盆底支持结构减弱,即使子宫位置正常,也可能出现压力性尿失禁;女性绝经后,雌激素水平下降,可使盆底组织萎缩、松弛,进而引发漏尿;此外,各种原因导致的尿道括约肌功能障碍、神经系统病变如脑卒中等影响排尿中枢控制、急迫性尿失禁、某些先天性疾病等都可能造成漏尿现象。

而子宫下垂主要是由于分娩损伤、长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘等、盆底组织发育不良或退行性变等原因引起。当子宫下垂严重时,可能会压迫尿道或影响盆底肌肉功能,从而导致漏尿。

当出现漏尿时,不能简单地认为就是子宫下垂所致。需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查、相关检查如尿动力学检查等等,以明确具体的病因,并采取针对性的治疗措施,如盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等,来改善漏尿症状,提高患者生活质量。同时,对于子宫下垂的患者,也应根据具体情况选择合适的治疗方法,如子宫托、盆底康复治疗或手术等,以纠正子宫位置,缓解相关症状。