李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸痛主要由什么引起的

2024.12.31 08:14

胸痛可能由胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等引起。具体分析如下:

1.胸壁肌肉劳损:胸壁肌肉劳损多因长期姿势不良、过度劳累或剧烈运动引起。如长时间伏案工作,使胸部肌肉长时间处于紧张状态。肌肉持续收缩会产生乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢引发胸痛。疼痛多为隐痛、酸痛,且在肌肉活动时加重,休息后可缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。肋软骨处受到炎症刺激,会出现胸痛。疼痛部位多在胸前第2-5肋软骨处,常为单侧,疼痛性质多为钝痛或隐痛,按压肋软骨部位时疼痛明显。

3.胸膜炎:胸膜炎可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引发。炎症刺激胸膜,导致胸膜脏层和壁层相互摩擦产生胸痛。疼痛特点为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。

4.冠心病:冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞。心肌供血不足时会引发心绞痛,表现为胸痛。疼痛多位于胸骨后或心前区,常为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩、左臂内侧等部位放射,一般在体力活动或情绪激动时发作。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。如肺部先天性发育不良、肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等都可能引发气胸。气体压迫肺组织和胸壁,产生胸痛。疼痛多突然发作,呈针刺样或刀割样,同时可伴有呼吸困难。

胸痛可能是多种严重疾病的表现,如果出现胸痛症状,尤其是疼痛剧烈、持续不缓解、伴有呼吸困难、头晕等症状时,应立即就医,避免延误病情。同时,在日常生活中要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,定期进行体检,关注身体健康状况。