李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石会不会反复发作

2025.07.23 17:13

尿结石确实存在反复发作的可能。许多患者在治愈后仍可能再次形成结石,复发率较高,这与体质、生活习惯及治疗方式密切相关。若不采取有效预防措施,复发风险会显著增加。

尿结石复发的原因多样。饮食结构不合理,如高盐、高蛋白、高嘌呤食物摄入过多,容易导致尿液成分失衡,形成新的结石。水分摄入不足会使尿液浓缩,矿物质更易结晶沉积。代谢异常如高钙尿症、高尿酸血症等也会增加复发概率。既往结石病史、泌尿系统感染或解剖结构异常如肾盂狭窄同样可能成为诱因。部分患者术后残留的微小结石碎片可能成为新结石的核心,进一步导致复发。

预防尿结石复发需综合调整生活方式与医学干预。每日饮水量建议保持在2000mL以上,以稀释尿液并促进矿物质排出。减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐饮食的摄入,适量控制动物蛋白。定期复查尿液分析、超声或CT,监测结石形成趋势。根据结石成分针对性用药,如尿酸结石患者可服用碱化尿液药物。出现腰痛、血尿等症状时及时就医,避免延误治疗。术后患者需遵医嘱随访,确保结石完全清除,降低复发风险。