宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

用鼻饲进食难受吗

2025.07.10 14:56

鼻饲进食确实可能带来一定的不适感,尤其是初期适应阶段。导管经鼻腔插入胃部时,咽喉部会有异物感,可能引发恶心、呕吐反射或局部疼痛。部分患者还会出现胃部胀满、反流等消化道症状,但多数情况下这些不适会随着时间推移逐渐减轻。

鼻饲管的存在会持续刺激鼻咽部黏膜,可能导致黏膜水肿、分泌物增多甚至轻微出血。吞咽动作时导管与喉部摩擦可能产生灼痛感,长期留置还可能引起鼻翼压迫性溃疡。消化系统方面,过快推注营养液易引发腹胀、腹泻,而冷液体直接入胃可能刺激胃痉挛。不过通过调整饲管位置、控制输注速度及温度,配合口腔护理和体位调整,多数不适症状能得到有效缓解。医疗团队通常会根据个体耐受度,采用逐步增加输注量的方式帮助适应。

进行鼻饲时需保持半卧位以防反流,每次注食前后用温水冲洗管道避免堵塞。定期检查固定胶布防止导管移位,鼻翼处可涂抹凡士林保护皮肤。营养液温度应接近体温,输注速度建议不超过200ml/小时。出现持续呕吐、剧烈腹痛或饲管脱出等情况需立即停止进食并联系医护人员。适当活动促进胃肠蠕动,记录每日出入量有助于及时调整喂养方案。通过规范操作和精细护理,能显著提升鼻饲的耐受性和安全性。