彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

褥疮护理不到位导致化脓感染怎么办

2025.04.15 08:15

褥疮护理不到位导致化脓感染应及时清创消毒、使用抗生素治疗、加强营养支持、改善局部血液循环、定期翻身减压。具体分析如下:

1.及时清创消毒:褥疮化脓感染后,首要任务是彻底清创,去除坏死组织和脓液,使用生理盐水或消毒液清洗创面,保持创面清洁干燥,避免进一步感染。清创后可使用抗菌敷料覆盖,促进创面愈合。定期更换敷料,观察创面情况,及时调整治疗方案。

2.使用抗生素治疗:根据感染程度和细菌培养结果,选择合适的抗生素进行治疗。轻度感染可局部使用抗生素软膏,严重感染需口服或静脉注射抗生素。抗生素治疗需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。治疗期间密切观察病情变化,及时调整用药方案。

3.加强营养支持:褥疮患者常伴有营养不良,影响创面愈合。应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,促进组织修复和免疫力提升。必要时可通过肠内或肠外营养支持,确保患者获得足够营养。营养支持需个体化,根据患者具体情况制定合理饮食计划。

4.改善局部血液循环:褥疮的形成与局部血液循环不良密切相关。可通过按摩、热敷、理疗等方法改善局部血液循环,促进创面愈合。避免长时间压迫同一部位,定期改变体位,减轻局部压力。改善血液循环需长期坚持,结合其他治疗措施,综合促进创面愈合。

5.定期翻身减压:褥疮患者需定期翻身,避免长时间压迫同一部位。一般每2小时翻身一次,使用气垫床或减压垫减轻局部压力。翻身时注意动作轻柔,避免摩擦和剪切力对创面造成二次损伤。定期翻身减压是预防和治疗褥疮的重要措施,需严格执行。

褥疮护理不到位导致化脓感染需综合治疗,清创消毒、抗生素治疗、营养支持、改善血液循环和定期翻身减压是主要措施。治疗过程中需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。预防褥疮的关键在于加强护理,避免长时间压迫同一部位,保持皮肤清洁干燥,提高患者营养状况。通过综合治疗和护理,褥疮化脓感染可得到有效控制,促进创面愈合,改善患者生活质量。