黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

家里老人头晕呕吐应该怎么办

2025.08.11 14:17

家里老人头晕呕吐应保持平卧休息避免突然移动、及时补充水分防止脱水、测量血压血糖排除异常、观察症状变化记录持续时间、尽快就医查明原因对症处理。具体分析如下:

1.保持平卧休息避免突然移动:头晕呕吐时立即让老人平躺,头部垫高约15度,避免翻身或坐起过快。平卧可减少前庭系统刺激,缓解眩晕感,同时降低因呕吐导致误吸的风险。环境需安静避光,减少声光对感官的刺激。若必须移动,需缓慢扶助,避免头部大幅度摆动。

2.及时补充水分防止脱水:呕吐会导致体液流失,可用温水或淡盐水少量多次喂服,每次不超过50mL。水中可加入少量糖分或电解质粉,但避免过甜或过凉刺激胃部。若呕吐频繁无法进食,需用棉签蘸水湿润口腔,防止黏膜干燥。脱水可能加重头晕,需密切观察尿量及皮肤弹性。

3.测量血压血糖排除异常:使用家用血压计测量双臂血压,间隔5分钟重复确认。血压过高或过低均可能引发头晕呕吐,需记录数值供医生参考。有糖尿病史者需检测指尖血糖,低血糖可立即口服糖块或蜂蜜,高血糖则需调整降糖药物。血压血糖异常需优先处理。

4.观察症状变化记录持续时间:记录头晕呕吐的发作时间、频率及伴随症状,如耳鸣、视物旋转或肢体麻木。注意呕吐物颜色是否为咖啡渣样及是否含血丝。症状持续超过2小时或加重,提示可能存在脑血管或内耳疾病,需保留记录供医疗人员分析。

5.尽快就医查明原因对症处理:头晕呕吐可能涉及脑供血不足、耳石症或消化系统疾病,需由专业医生通过查体、影像学检查明确诊断。切勿自行服用止晕或止吐药物掩盖症状。急诊指征包括意识模糊、剧烈头痛或肢体无力,需立即拨打急救电话。

出现相关症状时避免盲目按摩颈部或头部,防止加重潜在病情。饮食宜清淡易消化,暂停油腻及刺激性食物。就医时携带日常用药清单及既往病历,便于医生快速评估。